13/10/2023 15:10
BVK - Ung thư xoang mặt là thuật ngữ dùng để chỉ những thương tổn ở vùng hàm, mũi, mặt. Ung thư xoang mặt là bệnh ung thư xuất phát từ các xoang mặt bao gồm: xoang hàm, xoang sàng trước, xoang sàng sau, xoang trán, xoang bướm. Thường vị trí hay gặp là ung thư ở xoang hàm, xoang sàng. Các xoang có liên quan mật thiết với nhau nên khi bị tổn thương dễ bị lan sang nhau. Bệnh nhân khi đến khám giai đoạn muộn có thể gặp ở các xoang. Triệu chứng ban đầu thường hay nhầm lẫn với viêm xoang, tuy nhiên hiện tượng này kéo dài, nặng dần, điều trị kháng sinh không đỡ.
Có ba loại ung thư các xoang mặt:
Ung thư thượng tầng cấu trúc
Ung thư trung tầng cấu trúc
Ung thư hạ tầng cấu trúc
Nguyên nhân gây nên bệnh ung thư xoang mặt
Có thể do bệnh tích viêm nhiễm mạn tính tại chỗ.
Do nghề nghiệp: Tiếp xúc với hóa chất như niken, acsenic, crom, amiant... thợ mộc, thợ cưa... tiếp xúc với bụi gỗ có thể gây ung thư xoang mặt.
Hút thuốc lá, uống rượu thường xuyên. Các nghiên cứu cho rằng sử dụng thuốc lá là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với ung thư đầu và cổ.
- Giai đoạn đầu của bệnh
+ Tắc, ngạt mũi: người bệnh thường bị tắc hoặc ngạt ở một bên mũi, diễn tiến từ nhẹ cho đến nặng, đến khi ngạt hoàn toàn sẽ xuất hiện tình trạng có mủ nhầy và chảy máu mũi, theo thời gian, mức độ chảy máu sẽ tăng lên cả về lượng và số lần chảy máu.
+ Đau vùng trán : Một số bệnh nhân sẽ có cảm giác nặng ở vùng trán hoặc rễ mũi, một số trường hợp sẽ thấy vùng trán bị đau dữ dội.
+ Mũi, mắt bị sưng: Do rễ mũi bị phồng ra, vùng gò má bị sưng, vùng mắt bị biến dạng.
- Giai đoạn các triệu chứng trở nên rõ rệt: Đau đầu; Rối loạn khứu giác: Chảy máu mũi; Dị dạng mắt; Bất thường ở mắt.
- Giai đoạn đầu của bệnh: Đại đa số trường hợp chỉ xuất hiện triệu chứng khi đã bội nhiễm và người bệnh sẽ bị chảy máu mũi có mủ, đau đầu âm ỉ.
- Giai đoạn các triệu chứng trở nên rõ rệt: Bệnh nhân thường bị đau nhức má, hố mắt và đau đầu.
- Giai đoạn đầu của bệnh: Người bệnh có những cơn đau răng kéo dài với mức độ dữ dội, răng có thể bị lung lay.
- Giai đoạn bệnh lan rộng: Tổn thương ung thư làm phá huỷ tổ chức xương rồi lan đến phần mềm nên toàn bộ khuôn mặt của người bệnh đã bị quái dị.
Điều trị ung thư xoang mặt là đa mô thức, trong đó chủ yếu là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Đại đa số bệnh nhân cần phải phối hợp đồng thời cả 3 phương pháp này. Tùy thuộc vào vị trí, kích thước của khối u mà bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị cụ thể cho từng bệnh nhân. Nếu khối u còn khu trú sẽ phẫu thuật rộng để loại bỏ tổn thương. Nếu khối u đã lan rộng sẽ phẫu thuật cắt bỏ cả một vùng tổn thương rộng.
Những trường hợp khối u ở tầng giữa hoặc trên lan nhiều vào hốc mắt sẽ phải nạo vét hốc mắt nên cần phối hợp thêm phẫu thuật của chuyên khoa mắt và tạo hình.
Hạn chế, không hút thuốc lá và uống rượu... và các yếu tố nguy cơ gây ung thư để giảm nguy cơ bệnh. Ung thư xoang mặt không phải là bệnh lý phổ biến nhưng các triệu chứng của nó lại dễ gây nhầm lẫn với bệnh xoang thông thường. Vì thế giải pháp tốt nhất để phát hiện và điều trị bệnh sớm là cần khám sức khỏe định kỳ để tầm soát bệnh 6 tháng - 1 năm/lần.
15/05/2024